压力大、犯困、睡不好、夜间多梦,这是我们现代人常见的睡眠问题;睡瘫,也就是常说的“鬼压床”,每个人也或多或少经历过。但是,白天说睡就睡,一激动就发软、频繁出现睡瘫甚至幻觉……这些状况您经历过吗?
如果存在上述症状并开始影响了正常生活与工作,就要警惕是不是得了一种与睡眠相关的罕见病——发作性睡病。这是一种慢性睡眠障碍疾病,该病的典型症状被称为五联症,分别是(1)不可抑制的嗜睡;(2)猝倒;(3)睡瘫,俗称“鬼压床”;(4)入睡期和醒转期幻觉;(5)夜间睡眠障碍。
而这里的每一种症状,不但令人感到担忧,甚至有些不寒而栗。
一、不可抑制的嗜睡
每个人都可能会有阶段性的睡眠增多需求,如青春期、生理期、生病时,均有可能睡眠增多,但是这种嗜睡,只限于某一特定的时期;此外,正常人只要保证睡眠充足,就可以维持长时间精力充沛的工作。
但是发作性睡病与上述正常状况有所区别,首先,发作性睡病患者会时常犯困,打个盹后,可能短时间内是清醒的,但很快就会继续犯困,由此就会表现为频繁地睡眠;另外,对发作性睡病在医疗上有客观的判断标准,如多导睡眠监测(PSG)和多次小睡潜伏期试验(MSLT)等。
二、猝倒发作
发作性睡病的典型症状是猝倒发作,患者会在情绪激烈的时候,突然失去肌张力而瘫倒;但是有些患者并不一定会倒地,“一高兴站不住”的感觉是一种较为形象的形容;此外,还有一些年龄较小的患者有吐舌头的现象,很多家长误以为这是孩子的坏毛病、也有一些医生将其误诊为“抽动秽语综合征”,但要注意,这也是发作性睡病的表现之一,家长一定要对此引起重视。
概括来说,该症状就是由于患者情绪激动而诱发的肌张力下降,从而猝倒的现象。这种现象多发于出现发作性睡病之后的数月到数年内。
三、睡瘫,俗称“鬼压床”
睡瘫,也就是我们常说的“鬼压床”,很多人都有,正常人的睡瘫和发作性睡病患者的睡瘫有什么区别呢?
专家介绍,正常人的睡瘫现象较为少见,而发作性睡病患者的睡瘫频率极高,甚至就连中午睡觉也会出现睡瘫,也有可能一夜反复发作好多次,程度重、频率高是该病的主要特点。
睡瘫究竟是怎样一种体验呢?原来,在睡瘫时,人的大脑皮层有活动但不完整,不能全部指挥我们的身体,所以会出现人有意识但身体不能动的现象;甚至能看到周围的环境与人,出现恐怖的幻觉,但是想说却说不出来,因此会引起患者的强烈恐惧。
有些人担心,在睡瘫时的强大压迫感以及肌肉失去张力会不会造成窒息,专家介绍,睡瘫影响的肌肉都是骨骼肌,但横膈膜不属于骨骼肌,因此睡瘫不会影响人的正常呼吸。
四、入睡期和醒转期幻觉
对发作性睡病患者来说,睡前和醒前的幻觉是最典型的,这些幻觉往往出现在睡前或者醒转期,这种幻觉有个特点,就是非常生动,可以是听幻觉,如常有耳语;也可能是视幻觉,即看到很多东西,比如窗户上有人,甚至有患者描述看到骷髅、开车时看到尸体扑向车窗等恐怖的幻像;除去听幻觉、视幻觉外,还有一种比较特殊的幻觉,叫做触幻觉,即身上有蚂蚁、蛇等爬动的幻觉,有些患者会出现有人在床下或压在身上的幻觉……这些幻觉多以恐怖内容为主,使患者在梦中非常恐惧。
但是,发作性睡病患者一般能在清醒时判断这些幻觉是假的,这一点区别于精神分裂症患者。但这并不代表可以轻视这种幻觉,据专家介绍,有一位患者甚至在夜间睡眠时产生幻觉,从窗户跳出,造成脊柱骨折,但幸好没有生命危险,在用药后,该患者的幻觉消失。因此,发作性睡病患者的幻觉要及时控制,避免意外的发生。
五、夜间睡眠紊乱
一般来说,对成人7、8个小时的睡眠就是正常的时间范围,但是相对于睡眠时间来说,更重要的是睡眠质量,睡眠质量的关键在于深度睡眠(在脑电波上表现为慢波睡眠)的时长,一般来说要占到整个睡眠时长的20%左右。
相对于正常人来说,发作性睡病患者的夜间睡眠紊乱特别严重,对患者来说,入睡一到两个小时之后就可能会醒来,然后无法入睡,持续几个小时后,就到了上班或上学的时间,但由于夜间睡眠紊乱,没有休息好,而在日间再次陷入嗜睡状态。
患者的夜间碎片化睡眠往往与噩梦有关,他们常会因做梦被吓醒,然后无法睡眠,这些梦的形式非常多样,如梦中梦、连续梦等,有些梦可能会由于情节过于恐怖而使患者每次想起来都不寒而栗。
我们通过以上内容向大家介绍了发作性睡病的五个典型症状,如果出现上述症状,请及时寻求专家的帮助,早期精准诊断对于控制发作性睡病有着关键意义;此外,上述讲解也让我们对发作性睡病及患者的生活情况有了更为深入的了解,如果身边有类似患者,请让我们对他们多一些关心、理解与宽容。
子昂健康声明:本文作为医疗科普文章,不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。
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参考资料:
子昂健康罕见病智库-发作性睡病
CCTV-2财经频道《职场健康课》可怕的梦境
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